診療案内

泌尿器科で扱う臓器は、

• 尿を生成する腎臓
• 尿の通路である腎盂、尿管、膀胱、尿道
• 男性の生殖器である前立腺、精巣など
• 副腎

で、これらに関する病気の診断、治療を行っています。当科のモットーは、正確な知識と高い医療技術の提供であり、それぞれの患者さんに最適な治療ができるよう努めております。

外科手術・治療情報データベース事業について

当科は、一般社団法人National Clinical Database（NCD）のデータベース事業に参加しています。この事業は、臨床現場の医療情報を体系的に把握し、医療の質向上に資する分析を行うことで、最善の医療を提供し、適正な医療水準を維持することを目的としています。 患者さんの手術・治療に関する情報は、個人を識別できないよう匿名化され、厳重に保管されています。

詳細はこちらをご覧ください。

当院での後期研修に興味がある方へ

ぜひ一度、病院見学へお越しください。
こちらから専門研修見学申込書をダウンロードの上、教育研修課までメールしてください。

対象疾患・治療について

主な疾患と治療法

排尿障害

尿の回数が多い、排尿に勢いがない、残尿感があるなどのことです。男性であれば、前立腺肥大症、女性の場合は尿路感染症がもっとも多いですが、膀胱・尿道の神経疾患、あるいは膀胱癌などの悪性腫瘍が原因であることもあります。お年だからとあきらめてしまわずに一度受診してみて下さい。前立腺肥大症の場合、くすりで症状が改善しない場合、内視鏡による手術を行っていますが、5日から7日間の入院で手術が可能です。

血尿

泌尿器科で診る血尿は蛋白尿を伴わないものが多く、その原因は尿路癌、結石、炎症などです。特に癌の場合は他に症状がないことも多く、症状がないからと言って安心できません。血尿が自然に止まった場合も同様です。血尿かどうかわからない場合も含めて、心配があれば、気軽に受診して下さい。

尿路結石

前立腺癌

PSA検査の普及により、無症状な段階で前立腺癌が発見されることが多くなりました。 当院ではMRI検査、エコー下生検により正確な診断を心がけており、また根治的前立腺全摘手術においては、自己血貯血を取り入れることで同種血輸血が必要とされることはほとんどありません。手術時間は約2～2.5時間、入院期間は2週間程度です。

膀胱腫瘍

血尿から見つかることが多い疾患です。早期であれば内視鏡にて治療可能で、4日間程度の入院です。再発することも多く、再発を起こしやすいタイプでは、予防的に抗がん剤等を膀胱内に注入する治療を行っています。浸潤性の場合(進行している場合)でも手術、化学療法、放射線治療などの集学的治療が可能です。膀胱全摘した場合は、尿路変更が必要になりますが、若い方には、今までどおり尿道から排尿できる代用膀胱造設術を積極的に取り入れています。

腎腫瘍

以前は血尿、腰痛などで受診され見つかることが多かったのですが、エコー、CTの普及により無症状で発見される機会が増えてきました。明らかに良性のものを除いて治療の基本は手術で、開腹による摘除術、あるいは小さな傷で済む腹腔鏡下手術を行っています。また腎機能が悪い場合でも、ごく早期で、腫瘍の場所によっては腎部分切除が可能です。

精巣腫瘍

無痛性の精巣腫大にて気付かれることが多いです。大人では好発年齢が20～30歳台です。手術はもちろん、抗がん剤治療や放射線治療も当院で行っています。

尿路性器先天異常

小児の停留精巣、膀胱尿管逆流症、陰嚢水腫 など
当院小児科の協力の下、必要に応じ手術を行っています。停留精巣、陰嚢水腫は2泊3日の入院です。

入院の目安

区分	入院期間
内視鏡下前立腺切除術	5～7日間
内視鏡下膀胱腫瘍切除術	約4日間
前立腺癌根治術	約2週間
腹腔鏡下腎摘除術	10日間
体外衝撃波結石破砕術(ESWL)	約2日～3日間
腹圧性尿失禁手術(TVT)	約4日間
膀胱全摘除＋代用膀胱造設術	約1ヶ月間
ロボット支援前立腺全摘除術	約10日～13日間

※全て保険適応のある手術です。
※合併症があった場合や重症度が高い場合はこの限りではありません。

診療実績

	平成29年度	平成30年度	令和元年度	令和2年度	令和3年度
体外衝撃波結石破砕術	158	132	134	94	120
経尿道的尿管結石破砕術	37	46	66	88	87
経尿道的膀胱腫瘍切除術	175	193	197	186	178
経尿道的前立腺核出術	12	14	40	29	14
腹腔鏡下腎摘除術	20	23	18	17	17
腹腔鏡下腎尿管全摘除術	18	14	22	21	20
ロボット支援膀胱全摘除術	0	3	8	7	3
ロボット支援前立腺摘除術	76	71	54	63	36
ロボット支援腎部分切除術	6	6	8	4	16
総手術件数	498	526	575	549	530